Soigner un muguet buccal chez l'adulte et l'enfant

Des plaques blanches sur la langue de votre bébé ou une bouche qui brûle sans raison chez vous ?

Il s'agit très probablement d'un muguet buccal.

Derrière ce joli nom se cache une mycose, autrement dit la prolifération d'un champignon qui vit déjà dans votre bouche sans faire de bruit.

Rassurez-vous, c'est très courant et le plus souvent sans gravité.

Voici comment reconnaître le muguet buccal, le soigner et savoir quand consulter :

En bref

👉 Le muguet buccal est une mycose due au candida, un champignon présent naturellement dans la bouche de tout le monde.

👉 Chez le bébé, il est fréquent et bénin : il disparaît souvent tout seul en 1 à 2 semaines.

👉 Chez l'adulte, il signale souvent autre chose : mieux vaut consulter pour en chercher la cause.

Comment reconnaître un muguet buccal ?

Le signe qui ne trompe pas, ce sont les plaques blanchâtres sur la langue, avec un aspect de lait caillé. On les retrouve aussi sur le palais, à l'intérieur des joues et parfois aux commissures des lèvres, où elles laissent des lésions rougeâtres.

Le test qui confirme le diagnostic : ces dépôts blancs et crémeux adhèrent à la muqueuse et se détachent au grattage, laissant en dessous une muqueuse normale ou bien rouge. C'est ce qui les distingue d'un simple reste de lait chez le nourrisson, qui part tout seul.

S'ajoutent souvent une sensation de brûlure dans la bouche ou la gorge et des douleurs qui gênent l'alimentation.

Est-ce contagieux ? Pas au sens où on l'entend d'habitude. Le candida vit déjà dans la bouche de tout le monde, et un enfant sur trois en est porteur sans jamais rien développer. On ne l'attrape donc pas comme un rhume. En revanche, entre une mère qui allaite et son bébé, l'aller-retour est possible : si l'un est touché, l'autre peut suivre.

Pourquoi le candida se met-il à proliférer ?

Le candida albicans est un champignon microscopique tout ce qu'il y a de plus pacifique. Il vit sur la peau, dans la bouche et le tube digestif sans faire le moindre dégât. Il faut qu'un événement vienne rompre l'équilibre pour qu'il se multiplie sans contrôle.

Chez le bébé, rien d'inquiétant. Le muguet est fréquent entre la naissance et le deuxième mois, souvent transmis par la mère lors de l'accouchement. Sa flore buccale n'est pas encore installée, et le champignon en profite.

Chez l'enfant, il survient le plus souvent après une infection qui a fatigué les défenses ou après un traitement antibiotique qui a bousculé la flore de la bouche.

Chez l'adulte, c'est une autre histoire. Un adulte en bonne santé ne fait pas de muguet sans raison. Quand il apparaît, il pointe presque toujours vers autre chose :

👉 Un traitement : antibiotiques au long cours ou corticoïdes en inhalation quand on oublie de se rincer la bouche après.

👉 Un diabète mal équilibré, car le sucre nourrit littéralement le champignon.

👉 Des prothèses dentaires mal nettoyées.

👉 Une immunité affaiblie, une grossesse ou des mycoses vaginales à répétition.

Voilà pourquoi le muguet de l'adulte mérite une visite chez le médecin : on soigne le champignon, mais surtout on cherche ce qui lui a ouvert la porte.

Comment soigner le muguet buccal ?

Première bonne nouvelle : la plupart des formes légères guérissent seules en 1 à 2 semaines, sans le moindre médicament.

Chez le bébé, l'hygiène fait l'essentiel du travail. Lavez les tétines de biberons, les sucettes et les anneaux de dentition à l'eau bouillante après chaque usage, puis rincez-les dans un mélange moitié eau, moitié vinaigre blanc. Si vous allaitez, lavez vos mamelons après chaque tétée, séchez-les soigneusement et couvrez-les de compresses stériles sèches. C'est ce geste qui casse l'aller-retour entre vous et votre bébé.

Du côté des médicaments, quand l'infection s'installe ou devient douloureuse, le médecin prescrit un antifongique en suspension ou par voie orale, parfois accompagné de bains de bouche antiseptiques.

Un gel buccal au miconazole (par exemple, le DAKTARIN) s'achète certes sans ordonnance, mais il ne se prend pas à la légère. En effet, ses contre-indications sont sérieuses :

👉 Interdit avant 4 mois, à cause du risque de suffocation. Or le muguet du nourrisson survient justement souvent avant cet âge.

👉 Entre 4 et 24 mois, le bébé peut s'étouffer si le gel obstrue sa gorge. Il s'applique en petites portions, au doigt propre.

👉 Jamais avec un anticoagulant de type anti-vitamine K, ni avec certains médicaments du diabète. Cette association est formellement interdite.

👉 Déconseillé pendant la grossesse et en cas de problème de foie.

Autrement dit, pour un nourrisson, une femme enceinte ou une personne sous traitement, on passe par le médecin ou le pharmacien avant d'acheter quoi que ce soit.

Les remèdes naturels qui aident vraiment

En complément, et jamais en remplacement d'un avis médical, plusieurs gestes simples aident à reprendre la main.

👉 Le bain de bouche au bicarbonate. C'est le plus efficace et le moins cher. Le candida prospère en milieu acide, et le bicarbonate rend la bouche alcaline, ce qui lui coupe l'herbe sous le pied. Diluez une cuillère à café de bicarbonate de soude alimentaire dans un verre d'eau tiède, rincez-vous la bouche puis recrachez. Il a d'ailleurs bien d'autres usages pour bébé et enfants.

👉 L'huile de coco. Elle est riche en acide caprylique, un acide gras aux propriétés antifongiques qu'on trouve aussi naturellement dans le lait maternel. Gardez une cuillère d'huile de coco vierge bio en bouche deux à trois minutes, puis recrachez-la.

👉 L'ail. Cru, cuit ou en complément alimentaire, il est reconnu pour ses propriétés antibactériennes et antifongiques.

👉 La propolis. Cette résine récoltée par les abeilles stimule les défenses immunitaires et aide à lutter contre les champignons. Découvrez les vertus de la propolis en détail. Passez votre chemin en cas d'allergie aux produits de la ruche.

👉 Les probiotiques. Yaourts nature et ferments lactiques aident à remettre la flore d'aplomb, surtout après un traitement antibiotique.

⚠️ Ce qu'il ne faut surtout pas faire : appliquer des huiles essentielles dans la bouche. Celles de cannelle et d'origan, souvent citées ici et là, sont très agressives pour des muqueuses déjà à vif, et elles sont proscrites chez le bébé, l'enfant et la femme enceinte.

Pour d'autres pistes, piochez dans ces remèdes maison contre les mycoses buccales.

Quand consulter un médecin ?

Le muguet reste bénin dans l'immense majorité des cas, mais certaines situations imposent un rendez-vous.

👉 Vous êtes un adulte et le muguet apparaît sans explication évidente. C'est le point le plus important de cet article : il faut en chercher la cause.

👉 Le muguet récidive régulièrement.

👉 Votre bébé a du mal à s'alimenter ou semble souffrir.

👉 Vous allaitez et vos mamelons sont douloureux.

👉 Rien ne s'arrange au bout de 2 semaines.

Une dernière chose : cet article ne remplace pas l'avis d'un professionnel de santé, seul habilité à poser un diagnostic.

À votre tour...

Et vous, avez-vous déjà eu affaire au muguet buccal, pour vous ou pour votre bébé ? Dites-nous en commentaire ce qui a marché chez vous. On a hâte de vous lire !

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